Spørsmål og svar
Hvilken operasjonsmetode benyttes på Volvat?
Ved Volvat utføres primært Gastrisk bypass som er den vanligste operasjonsmetoden ved overvektskirurgi. Andre metodikker for overvektskirurgi som gastrisk banding, gastrisk sleeve og duodenal switch kan også utføres.
Er det noen komplikasjoner forbundet med overvektsoperasjoner?
Mindre alvorlige kirurgiske komplikasjoner forekommer hos 15–20 prosent etter gastrisk bypass. Kun 3-5 prosent er alvorlige komplikasjoner.
Hvor stor vektreduksjon kan jeg forvente etter gastrisk bypass (overvektsoperasjon)?
Studier viser at pasientene reduserer overvekten med 60-80 prosent.
Er det noen som ikke kan opereres, selv om BMI er innenfor kriteriene?
Det kan være sykdommer som kan gi høy risiko ved operasjon eller tilstander som gjør det vanskelig å etterleve livstilsendringene som må gjøres for å lykkes på lang sikt.
Overvektsoperasjoner kan ikke gjennomføres på personer med:
- Et pågående rusproblem/misbruk av alkohol eller narkotiske midler -
- Nåværende alvorlig og ustabil psykisk lidelse
- Høyeste risikogradering ved vurdering av anestesilege og kirurg
Hvilke kriterier må oppfylles før man kan gjennomgå overvektsoperasjon?
Volvat har samme retningslinjer som det offentlige. Kriterier for operasjon/kirurgi:
- BMI ≥ 40
- BMI ≥ 35-40 med alvorlig vektrelatert sykdom, for eksempel:
- Type 2-diabetes, som er behandlet med tabletter eller insulin
- Hypertensjon, som er vanskelig å regulere medikamentelt
- Kardiomyopati, grunnet overvekten eller annen hjertesykdom
- Søvnapné
- Fysiske vansker som i vesentlig grad påvirker livssituasjonen, belastningssykdommer
- Alder: 18-60 år, individuell vurdering over og under denne alder
- Varighet av fedme over 5 år
- Utilstrekkelig effekt av konservativ behandling
- Pasienter med vektrelaterte sykdommer skal prioriteres
Er operasjon den eneste utvei ved en BMI på over 40?
Nei, et tilbud om overvektsoperasjon er siste løsning i en lang behandlingsrekke. Først vil man prøve behandling bestående av endring av kosthold, tankemønster og trening. Hvis ikke man lykkes med dette vil man i tillegg benytte fedmereduserende medikamenter. Hvis ingen av disse behandlingene gir det ønskede resultat, vil man vurdere operasjon.
Kan man leve et normalt liv etter operasjonen?
Ja, man kan leve et tilnærmet normalt liv. Overvekt er en kronisk tilstand som krever langsiktig behandling. Det er viktig med oppfølging over tid og at pasienten ikke går tilbake til gammelt levemønster. Operasjonen kan sees på som hjelp på veien videre.
Hvilke retningslinjer følger kostholdsanbefalingene i programmene?
Helsedirektoratet, avd. ernæring sine offisielle anbefalinger, som bygger på de Nordiske næringsstoffanbefalingene.
Hvilke konsekvenser får operasjonen for kostholdet på kort og lang sikt?
Etter operasjonen vil pasienten innta færre kalorier på grunn av redusert størrelse på magesekken. Ved metodikker som reduserer både tynntarmens lengde og magesekkens størrelse, for eksempel gastrisk bypass, får man redusert opptak av næringsstoffer. Dette kan føre til mangel av protein, B-vitaminer, jern, kalsium og fettløselig vitaminer. Noen kan oppleve bivirkninger i form av oppkast, dumping syndrom, luftplager, illeluktende avføring, diarè, kvalme, forstoppelse, håravfall og underernæring. Metoder hvor kun magesekken reduseres i størrelse vil ikke gi risiko for samme mangel av næringsstoffer. Etter overvektsoperasjon må pasienten ta tilskudd av vitaminer og mineraler resten av livet.
Hvordan legges kostholdet opp etter operasjonen?
Kostholdet etter operasjonen legges opp etter følgende ernæringsprinsipper:
Uke 1: Flytende mat og drikke
Uke 2 og 3: Moset mat
Uke 4: Normal mat
Hvorfor inngår psykolog i behandlingen?
Volvat benytter veiledning i form av kognitiv atferdsterapi som er et effektivt supplement ved behandling av overvekt. Dette går ut på at man ikke bare forandrer atferd, men også tankesett. En annen fordel ved bruk av kognitiv atferdsterapi er at man kan identifisere og eventuelt behandle.
Hva er kognitiv atferdsterapi?
Kognitiv atferdsterapi er en psykiatrisk metode for forandring av atferd og tankemønster. Metoden er en svært effektiv forskningsbasert behandlingsmodell. Den har vist gode resultater i behandling av overvekt. Spising kan være en måte å forholde seg til følelser/problemer på.
Hva er viktig med hensyn til trening i en fase med vektreduksjon?
Dersom man slanker seg uten å trene, mister man ikke bare fett- men også muskelmasse. Nesten alle opplever da at vekten øker igjen etter en stund. Det er derfor viktig å trene styrke i tillegg til blant annet kondisjon/utholdenhet. Økt muskelmasse gir ofte et høyere energiforbruk selv når du hviler (hvilestoffskifte). I tillegg er det viktig at så mye som mulig av kroppen brukes, eksempelvis gangtrening med staver, langrenn og så videre. Når flere av kroppens muskler brukes resulterer det i et høyere energiforbruk.
Hvordan kan jeg få mer informasjon om overvektskirurgi?
Ta kontakt med ditt lokale Volvat-senter for mer informasjon.
Hva er prisen på overvektskirurgi?
Du finner prisene på overvektskirurgi her.
Kan Volvat tilby finansiering?
Volvat kan tilby finansiering. Ta kontakt med ditt lokale Volvat- senter for mer informasjon.
Når ble første overvektsoperasjon utført i Norge?
De første overvektsoperasjonene ble utført på 1970–tallet med åpen kirurgi gjennom bukveggen. Første laparoskopiske operasjon, altså med kikkhullskirurgi, ble gjennomført i 2003.