Perimenopause vil si at kroppen begynner å gå inn i overgangsalderen, og de første tegnene på overgangsalderen, menopausen, begynner å vise seg.
I denne overgangsfasen begynner kroppen å produsere mindre hormoner som østrogen, progesteron og testosteron. Når østrogenproduksjonen begynner å avta, sender hjernen signaler til kroppen om at det er for lite østrogen i blodet, som resulterer i at eggstokkene prøver å øke produksjonen av østrogen.
Dette kan resultere i at hormonnivået begynner å svinge kraftig.
Lege forklarer: De første tegnene på overgangsalderen
Gynekolog Stig Hill forklarer hvilke symptomer som kan være de første tegnene på overgangsalder, og hvorfor mange tror det er stress.
I videoen forklarer han blant annet:
- Første tegn er ofte kortere syklus – fra 28 til 26-27 dager
- Noen hopper over en mens fordi de ikke har eggløsning den måneden
- Redusert yteevne, dårligere søvn, hetetokt og hjernetåke er vanlige symptomer
- Emosjonell labilitet – blir lett emosjonell og gråter
- Blødninger som varer i 2-3 uker kan skyldes at eggstokkene ikke lenger regulerer syklus
- Når eggløsningen uteblir, modnes ikke slimhinnen normalt og blødningene blir uforutsigbare
Les fullstendig transkripsjon av videoen
De blør liksom i to-tre uker, så er de redd for at sykdommene lurer på om noe er galt.
Først så får en kortere syklus. Gjennomsnittssyklus er jo 28 dager. Så plutselig ned i 27 eller 26 dager. Den kommer litt hyppigere. Og så er det noen som da plutselig sånn har en uteblitt mens.
Lurer på, oi, har jeg blitt gravid? Nei, kan ikke det. Mannen min er sterilisert. Da hopper de over en syklus fordi de ikke har eggløsning i den syklusen.
Og så begynner de ofte å oppleve at de har redusert yteevne, sover dårligere, hetetokter av og til. Hjernetåke, fungerer dårligere i jobben. Ordleting.
Lurer på om de har blitt deppa. Emosjonelt labile. De begynner å gråte i bilen helt uten grunn.
Og så kan de da få en mens som er liksom sånn, å ja, nå er det tre måneder siden sist jeg hadde den. Der kom den. Ja. Eller så kan de ha en blødning som liksom varer og rekker. De blør liksom i to-tre uker. Det gjorde de aldri før.
Så er de redd for at sykdommene lurer på om noe er galt. Og det er fordi at klokken som går i eggstokkene, som før når de var yngre slapp ut egg en gang i måneden, ikke gjør det lenger. Og da blir ikke menstruasjonssyklusen regulert av eggløsninger lenger.
Og da er det sånn – når det blir tjukt nok slimhinne inni livmoren, så plutselig får de blødning. Og så er ikke den slimhinnen blitt modnet av progesteronet som kommer etter eggløsning. Slimhinnen er ikke klar for å slippe på vanlig måte, og så blør de og blør og blør – eller fosser.
Og så tenker jeg da: vi kan ikke ha det sånn.
Symptomer og tegn på perimenopausen
Når hormonnivåene i kroppen svinger kraftig, presenterer dette seg ofte i form av følgende symptomer:
- Uregelmessig menstruasjon
- Hetetokter
- Vaginal tørrhet og ubehag
- Søvnproblemer
- Humørsvingninger og irritabilitet
- Nedsatt fertilitet
- Problemer med blæren
Denne perioden kan hos noen vare i flere år, hos andre i noen måneder. Det er ingen grunn til å lide seg igjennom overgangsalderen. Med medisinene og kunnskapen vi har i dag, kan du få hverdagen din tilbake akkurat slik du vil ha den.
Når bør jeg søke hjelp og tenke på behandling?
Med tanke på at symptomene kan være vage og dukke opp gradvis, er det ikke sikkert alle plukker opp at dette henger sammen med hormonelle svingninger og overgangsfase til menopausen. Hvis du opplever at symptomene går utover trivsel og daglige aktiviteter, ta kontakt med gynekolog for å starte utredning og undersøke muligheter for behandling.
Mistenker du at du er i tidlig overgangsalder, kan en av våre dyktige gynekologer gi deg rask og trygg hjelp.
Kan perimenopause behandles?
Perimenopausen kan lindres. Vi tilbyr lindring av symptomer både i form av reseptfrie og reseptbelagte legemidler. Dette kan være:
- P-piller som stabiliserer hormonnivået i kroppen
- Antidepressiva kan hjelpe mot humørsvingninger eller depresjon
- Østrogenbehandling som lindrer hetetokter og stabiliserer østrogennivå i kroppen
- Vaginale kremer kan lindre tørrhet eller redusere smerte
På en gynekologtime hos oss gir vi deg informasjon, råd og veiledning rundt mulige behandlingsalternativer. Vi diskutere fordeler og ulemper ved behandling og gi råd om livsstilsendringer slik at du kan unngå aktiviteter som kan utløse symptomer.
Hvordan få bekreftet at jeg er i overgangsalderen?
Det finnes ingen enkel test som gir to streker under svaret. Som regel finner vi ut av det ved å ta en prat om symptomene dine, historikken din og eventuelt gjøre en ultralyd.
Hos oss kan du også ta en blodprøve som måler hormonet FSH. Men siden hormonnivåene svinger voldsomt i denne perioden, bruker vi sjelden testen alene – den fungerer best som et supplement til de andre tegnene du har.
Hvor lenge varer perimenopause?
Perimenopausen starter som regel mellom 8 til 10 år før menopausen. Dette kan for noen bety kroppslige endringer i 40-årene, mens andre kan oppleve disse endringene i midten av 30-årene. Ofte varer perimenopause mellom 4 og 8 år, men dette er svært individuelt og noen vil være i denne fasen i kun noen måneder.
Overgangsalderen starter som regel mellom 45- og 55-årsalderen, men her er det også store variasjoner. Det er altså vanskelig å si konkret hvordan denne overgangsfasen kommer til å se ut for deg, men det kan være hjelpsomt å snakke med kvinner i familien din for å se etter et bestemt mønster da starttidspunktet for overgangsalderen kan være knyttet til arv.
Dersom du har kommet i overgangsalderen før du har fylt 40 år, defineres dette som prematur overgangsalder.
Les mer om tidlig overgangsalder
Lindrende livsstil
Her er noen tiltak du kan innføre i hverdagen for å lindre symptomer på perimenopause:
- Variert og sunt kosthold bestående av grønnsaker, frukt, grove produkter, magre proteiner og sunt fett
- Hold deg i aktivitet
- Sørg for god kvalitetssøvn og unngå skjermbruk og stressende aktiviteter før du skal legge deg
- Innfør meditasjon i hverdagen
- Unngå eller slutt å røyke
- Begrens koffein og alkohol
- Hold en stabil og sunn vekt – kan redusere nattesvette og hetetokter
Hva er forskjellen på overgangsalder og perimenopause?
Perimenopause er overgangsfasen til overgangsalderen hvor man begynner å oppleve de første tegnene på overgangsalderen. Denne perioden markerer slutten av dine reproduktive år, men man har ennå ikke har mistet menstruasjon helt.
Selv om fruktbarheten din synker gradvis i denne perioden, kan du fortsatt bli gravid. Symptomene på perimenopausen vil variere fra kvinne til kvinne, samt hvor lenge den varer og når den starter.
Perimenopausen er tiden før og frem til siste menstruasjon. «Menopause» betyr opphør av menstruasjon, og «peri» betyr nær eller omkring, altså perioden som leder opp mot siste mens.
Når du blir eldre og nærmer deg overgangsalderen, begynner eggstokkene dine gradvis å produsere mindre østrogen. Etter hvert slutter eggstokkene å frigjøre egg helt som vil si at du ikke lenger er fertil, og markerer overgangen til menopausen. Det er en naturlig progresjon av kvinners reproduktive syklus. Perimenopausen er ferdig når du har gått ett år uten å menstruere – da er du i menopausen (overgangsalderen) og kan ikke lenger bli gravid.