Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD) Drammen

PMDD er en alvorlig form for PMS, som kan gi en rekke emosjonelle og fysiske symptomer i en til to uker før hver menstruasjonsperiode. Vi antar at minst 2 % av kvinner i fruktbar alder rammes av PMDD, og mange opplever at det tar flere år før de får riktig diagnose.

PMDD - en kronisk sykdom

PMDD klassifiseres som en kronisk mental sykdom, og krever derfor diagnostisering og behandling.

Ved symptomer på PMDD eller mistanke om at du har PMDD, kan du kontakte våre gynekologer. Hos oss møter du erfarne spesialister i kvinnehelse som hjelper med utredning, diagnostisering og behandling av PMDD.

Kvinnehelse står sentralt hos oss. Vi har flere spesialister innen ulike områder av kvinnehelse under samme tak, og samarbeider tett for å hjelpe hver enkelt pasient. Vi er opptatt av at du skal få riktig behandling, slik at du lettere kan leve med de hormonelle endringene som skjer i kroppen ved bl.a. PMDD.

Hva er PMDD?

Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD) er en hormonelt utløst tilstand som kan gi psykiske og fysiske symptomer med negativ innvirkning på hverdagen og stressnivået. 

PMDD er en alvorlig form for PMS, premenstruelt syndrom, med premenstruelle symptomer som angst, ekstrem irritasjon, depresjon og selvmordstanker i mer alvorlige tilfeller.

Disse symptomene slipper tak et par dager etter mensen har startet, men kan være alvorlige nok til å ha stor innvirkning på livskvalitet.

PMDD symptomer

Symptomene på PMDD melder seg som regel 5-11 dager før menstruasjonen – tiden mellom eggløsning og frem til menstruasjon som også betegnes som lutealfasen.

PMDD-symptomene kan være så alvorlige at noen kvinner sliter med å utføre daglige gjøremål hjemme, på jobb eller opprettholde familiære, romantiske og vennskapelige forhold.

Dette gjelder hovedsakelig lutealfasen, og de fleste opplever at symptomene letter noen dager etter menstruasjonen har startet og at de fungerer normalt igjen resten av måneden.

Psykologiske PMDD symptomer

  • Irritabilitet/ nervøsitet
  • Følelse av å miste kontroll
  • Uro og sinne
  • Søvnløshet og søvnproblemer
  • Konsentrasjonsvansker
  • Depresjon
  • Utmattelse
  • Angst
  • Forvirring og hjernetåke
  • Dårlig selvbilde
  • Paranoia
  • Sensitivitet, gråter lett
  • Humørsvingninger
  • Selvmordstanker

Væskeansamling

  • Hevelse i anklene, hender og føtter
  • Periodisk vektøkning
  • Går mer sjelden på do
  • Brystfylde og smerte

Respirasjonsproblemer

  • Allergier
  • Infeksjoner

Øyeplager

  • Synsendringer
  • Øyeinfeksjon

Mage- og tarm symptomer ved PMDD

  • Magesmerter
  • Oppblåsthet
  • Forstoppelse
  • Kvalme
  • Oppkast
  • Tyngdefornemmelse i bekken
  • Ryggsmerter

Hudproblemer

  • Kviser
  • Hudbetennelse med kløe
  • Forverring av andre hudlidelser, som forkjølelsessår

Nevrologiske og vaskulære symptomer ved PMDD

  • Hodepine
  • Svimmelhet og besvimelse
  • Nummenhet, prikking, kribling eller økt følsomhet i armer og/eller ben
  • Får lett blåmerker
  • Hjertebank
  • Muskelkramper

Andre symptomer

  • Nedsatt koordinasjon
  • Smertefull menstruasjon
  • Redusert sexlyst
  • Appetittendringer, økt eller redusert appetitt
  • Hetetokter

Det er viktig å merke seg at ikke alle kvinner med PMDD opplever de samme symptomene, og alvorlighetsgraden av symptomene kan variere fra måned til måned.

Hvis du mistenker at du kan ha PMDD, er det viktig å oppsøke legehjelp for å få diagnose og oversikt over behandlingsalternativer.

Symptomene på PMDD kan også være tegn på andre tilstander som stoffskifteproblematikk, depresjon eller angstlidelser.

Hvorfor får man PMDD?

PMDD kan ramme alle kvinner i fruktbar alder. Årsaken til PMDD er fortsatt ikke kjent, men man antar at flere faktorer kan spille inn som genetikk, samt fysiologiske og psykososiale faktorer.

Lutealfasen: tiden mellom eggløsning og mens

Symptomene blir trigget av hormonendringene som skjer i lutealfasen, tiden mellom eggløsning og frem til menstruasjon på samme måte som PMS.

En hypotese på hvorfor symptomene kan oppleves hemmende er at kvinner med lidelsen er mer sensitive overfor normale hormonsvingninger som skjer under hver menstruasjonssyklus. Men man vet ikke hvorfor noen kvinner reagerer på de sykliske hormonsvingningene, og hvorfor andre ikke gjør det.

Hormonendringer og serotonin

Man antar at hormonendringene som skjer i denne fasen av menstruasjonssyklusen virker inn på frigjørelsen av serotonin, og kan føre til serotoninmangel som kan forsterke symptomer.

Serotonin er et signalstoff som skilles ut av nerveceller i hjernen og tarmen, og virker positivt på humøret og reduserer stress.

PMDD risikofaktorer

Alle kvinner kan utvikle PMDD, men noen har større risiko enn andre:

  • Kvinner med PMS eller PMDD i familien
  • Kvinner med personlig eller familiehistorie med depresjon, fødselsdepresjon eller andre psykiske lidelser

Diagnostisering av PMDD

Mange kvinner opplever at de blir feildiagnostisert, og at det kan ta mange år før de får riktig PMDD-diagnose og hjelpen de trenger.

Livsstilsendringer og enkelte former for medisiner kan bidra med å redusere og håndtere symptomer.

PMDD diagnose hos oss

Under en konsultasjon hos oss vil vi gå gjennom din sykehistorie og vurdere symptomene dine.

Før du kommer til konsultasjonen kan det være lurt at du allerede selv har kartlagt symptomene dine og tatt daglige notater ift. hvordan du føler deg. Gjør dette i en 2-3 måneders periode.

Årsaken til at vi oppfordrer til dette er fordi det ikke finnes en konkret PMDD-test eller en PMDD-prøve man kan ta for å bekrefte sykdommen. Våre leger er avhengig av å få informasjon om din syklus og hvordan symptomene påvirker deg og livet ditt for å kunne stille diagnose.

Dette gjør vi for å stille PMDD diagnose:

  • Gjennomgang av sykehistorie og gynekologisk undersøkelse
  • Evaluering av psykisk helse
  • Loggføring av symptomer i minst 2 menstruasjonssykluser

Krav til PMDD diagnose: Minst 5 av følgende symptomer må være til stede lenger enn to menstruasjonssykluser:

  • Nedstemthet
  • Sinne eller irritabilitet
  • Konsentrasjonsproblemer
  • Manglende interesse for aktiviteter som tidligere førte til glede
  • Humørsvingninger
  • Økt matlyst
  • Søvnløshet eller behov for mer søvn
  • Følelse av å miste kontroll over livet og være overveldet
  • Andre fysiske symptomer, de vanligste er oppblåsthet, ømhet i brystene og hodepine
  • Symptomer som forstyrrer din evne til å fungere i sosiale, arbeids- eller andre situasjoner
  • Symptomer som ikke er relatert til eller forsterket på av en annen medisinsk tilstand

Du kan bruke dette skjemaet for å kartlegge PMDD-symptomer (PMDD chart):

Lukk x
pmdd_symptom_kalender.png
(Trykk på tabell for å forstørre)

PMDD behandling

PMDD er kronisk og alvorlig, og krever behandling.

Ved ubehandlet PMDD kan symptomene forverres med årene, og vare helt frem til overgangsalderen (menopausen). Kvinner med PMDD har også større risiko for å oppleve mentale plager i menopausen.

I et behandlingsløp vil legen vurdere hvilken behandlingsform som egner seg best for deg og dine symptomer. Det kan bl.a. være ulike livsstilsendringer, trening og fysisk aktivitet, samt kognitiv terapi, som sikrer at du lærer å ta i bruk verktøy for å håndtere tunge og overveldende følelser når de tar over.

Andre behandlingsmetoder som kan lindre eller redusere PMDD-symptomer:

  • Endringer i kosthold med økt inntak av grove kornprodukter, proteiner, frukt og grønnsaker og reduksjon av sukker, salt, koffein og alkohol
  • Regelmessig fysisk aktivitet/ trening
  • Stresshåndtering
  • Vitamintilskudd (som vitamin B6, kalsium og magnesium)
  • Betennelsesdempende legemidler
  • Hormonbehandling
  • Antidepressiva
  • Prevensjonsmidler som p-piller, som hemmer eggløsning og reduserer svingninger i hormonnivåene

Noen kan ha behov for behandling i en lenger periode, og vil bli fulgt opp følgende. Doseringen av ulike medisiner kan endres gjennom behandlingsforløpet.

Verdt å vite om PMDD

  • PMDD er en alvorlig form for PMS (premenstruelt syndrom)
  • Årsaken til PMDD er ikke kjent, men kan ha sammenheng med gener
  • Det som skiller PMDD fra PMS og andre stemningslidelser, er hvor lenge symptomene varer og når de oppstår starter
  • Symptomene på PMDD er så alvorlige at de kan påvirke hvordan man fungerer daglig og sammen med andre
  • Det finnes få tester som kan bekrefte tilstanden, og man må ta utgangspunkt i sykdomshistorie og en klinisk, og/eller gynekologisk undersøkelse
  • 5 eller flere av følgende symptomer må være til stede i mer enn 2 menssykluser for å bekrefte PMDD:
    • Nedstemthet
    • Sinne eller irritabilitet
    • Konsentrasjonsproblemer
    • Manglende interesse for aktiviteter som en gang ble likt
    • Humørsvingninger
    • Økt matlyst
    • Søvnløshet eller behov for mer søvn
    • Følelse av å være overveldet eller ute av kontroll
  • PMDD er en alvorlig, kronisk tilstand som krever behandling som livsstilsendringer, medisiner, kognitiv terapi og vitamintilskudd

Hva koster en konsultasjon?

Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD): Behandling i Drammen tilbys på

Time hos
oss

Hvorfor velge gynekolog hos Volvat?

Ekspert på kvinnehelse

Våre gynekologer har lang erfaring og spesialisering innen kvinnehelse og hjelper deg med alt fra kjønssykdommer til graviditet og overgangsalder. Du kan være sikker på at vi tar deg og dine plager på alvor.

Enestående kompetanse

På en gynekologisk kontroll tilbyr vi undersøkelse av underliv, celleprøve/HPV-prøve, innvendig ultralyd, testing av kjønnssykdommer og mulighet for å sette inn hormonspiral.

Bli sett, hørt og forstått

Hos Volvat kan du være trygg på at du blir mottatt av profesjonelle gynekologer som hjelper deg med nøye veiledning og behandling. Vi har både mannlige og kvinnelige gynekologer tilgjengelig.